药物别名：舒巴坦钠-头孢哌酮钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠、海舒必、铃兰欣、瑞普欣、舒普深、头孢哌酮-舒巴坦、舍普深、舒巴坦钠/头孢哌酮钠、舒巴坦-头孢哌酮、舒巴坦/头孢哌酮、Sulperazon、Sulbactam/Cefoperazone
一级分类：
抗生素
二级分类：
其他β内酰胺类
药物别名：
舒巴坦钠-头孢哌酮钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠、海舒必、铃兰欣、瑞普欣、舒普深、头孢哌酮-舒巴坦、舍普深、舒巴坦钠/头孢哌酮钠、舒巴坦-头孢哌酮、舒巴坦/头孢哌酮、Sulperazon、Sulbactam/Cefoperazone
药理作用：
舒巴坦钠/头孢哌酮钠为一种复合制剂。本药抗菌组分之一是
头孢哌酮，为第三代头孢菌素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成起杀菌作用；本药另一组分为
舒巴坦，为β-内酰胺酶抑制剂，它除对淋球菌和不动杆菌属有抗菌活性外，不具有其他抗菌活性，但它对由耐药菌株产生的各种β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用，可增强
头孢哌酮抗拒多种β-内酰胺酶降解的能力。当药物进入菌体后，
舒巴坦与菌体内的β-内酰胺酶(或胞外酶)产生不可逆的结合，可保护
头孢哌酮不受β-内酰胺酶水解，对
头孢哌酮具有明显的增效作用。本药对流感嗜血杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等具有很强的抗菌作用，抗菌强度是单独使用
头孢哌酮的4倍。此外，本药对脑膜炎球菌、淋球菌、百日咳杆菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌及部分粪链球菌也有较好的抗菌作用。
药动学：
静脉缓慢注射舒巴坦钠/头孢哌酮钠2g(1g
头孢哌酮钠，1g
舒巴坦钠)5min后，
头孢哌酮与
舒巴坦的血药浓度分别为236.8mg/L和130.2mg/L，两者的血药浓度与使用剂量成正比，且与单独使用两药的血药浓度一致。
头孢哌酮和
舒巴坦的表观分布容积分别为18～20L/kg与10.2～11.3L/kg。药物吸收后，
头孢哌酮和
舒巴坦均能广泛分布于胆汁、胆囊、皮肤、阑尾、卵巢、子宫及其他组织及体液中。
头孢哌酮和
舒巴坦的血清半衰期分别为1.7h和1h。肝、肾功能损害者半衰期延长、清除率降低，而分布容积相应加大。84%的
舒巴坦及25%的
头孢哌酮经肾脏排出体外，一部分
头孢哌酮可由胆汁排泄出体外。本药多次给药，药代动力学无明显变化，每8～12小时给药1次也未见蓄积现象。
舒巴坦钠和
头孢哌酮钠二者间无任何药代动力学的相互作用，其药代动力学具有一致性。
适应证：
本药适用于治疗敏感细菌所致的下列感染:1.呼吸道感染。2.腹内感染，如腹膜炎、胆囊炎、胆管炎。3.泌尿、生殖系统感染，如
尿路感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病等。4.皮肤、软组织感染。5.骨骼、关节感染。6.其他严重感染，如
败血症、
急性化脓性脑膜炎等。
禁忌证：
对舒巴坦钠/头孢哌酮钠任何成分过敏者。
注意事项：
1.慎用:(1)妊娠、哺乳期妇女；(2)严重胆道梗阻患者；(3)严重肝脏疾病者；(4)肾功能障碍同时存在肝功能不全者；(5)维生素K缺乏、营养不良、吸收障碍者；(6)酒精中毒者；(7)年老、体弱患者。2.药物对检验值或诊断的影响:(1)直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)呈阳性反应；(2)铜还原试验测定尿糖时可呈现假阳性。3.对使用本药时间较长者，应定期检查肝、肾及血常规
凝血酶原时间。
不良反应：
患者对舒巴坦钠/头孢哌酮钠耐受性良好，大多数不良反应为轻至中度。1.胃肠道反应：主要表现为恶心、呕吐、腹泻，偶见假膜性肠炎。2.过敏反应：主要表现为皮疹、皮痒、荨麻疹及药物热等。3.肝脏毒性：少数患者用药后可出现一过性肝功能异常(血清氨基转移酶、碱性磷酸酶或胆红素升高)。4.血液：少数患者用药后可出现可逆性的中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少、
凝血酶原时间延长等。5.其他：肌内注射或静脉给药时可致注射部位疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。
用法用量：
1.成人:(1)肌内注射：常用量为每天2～4g，分2次做深部肌内注射。(2)静脉滴注:常用量:每天2～4g。分等量每12小时静脉滴注1次，滴注时间为30～60min。严重或难治性感染:剂量可增加至每天8.0g，分等量每12小时静脉滴注1次，滴注时间为30～60min。
舒巴坦钠的最大剂量每天不得超过4g，若
头孢哌酮钠的需要量超过每天4g时，应另行单独加用
头孢哌酮钠。2.肾功能不全时剂量：肾功能损害者肌酐清除率为每分钟16～30ml时，最大剂量为2g，间隔时间12h；肌酐清除率为每分钟小于15ml时，最大剂量为1g，间隔时间为12h。3.儿童：静脉滴注：(1)常用量:每天40～80mg/kg，分2～4次给药。(2)严重或难治性感染:剂量可增加至每天160mg/kg，分2～4次给药。
舒巴坦钠的最大剂量每天不得超过80mg/kg，若
头孢哌酮钠的需要量超过每天80mg/kg时，应另行单独加用
头孢哌酮钠。
药物相应作用：
1.本药与氨基糖苷类药同用可使发生肾毒性的危险性增加。2.本药与
肝素、华法林同用可抑制血小板功能，减少凝血因子的合成，使出血的危险性增加。3.本药与伤寒活疫苗合用，可降低伤寒活疫苗的免疫效应。4.其他药物相互作用内容参见
舒巴坦钠、
头孢哌酮钠。
专家点评：
舒巴坦与
头孢哌酮联合应用不但对耐药阴性杆菌显示出明显协同作用，而且敏感菌也更易被杀灭，具有广谱、低毒、耐酶、高效的特点。本品对复杂性泌尿系统感染的临床疗效范围在46%～96%。对急性膀胱炎和急生肾盂肾炎的有效率为100%。国外有报道对呼吸系统感染患者有效率为50%～100%。
